无论你是企业职工还是自由职业者,无论你身居城市还是农村,社保都是每个人离不开的话题。在我们的一生中,社保发挥着“保护伞”的作用。医疗报销、生育津贴、工伤失业保险,以及退休养老,了解社保、掌握社保,才能充分发挥社保的作用,真正让社保成为我们的“守护者”。
医保分为城镇职工医保和城乡居民医保,城乡居民医保过去也被称为新农合。医保对于大多数人来说,起到的是一种基本医疗兜底的作用,所以一般我们建议尽量参加医保。为了提高医保对大家的保障水平,各部门也在不遗余力地提高医保使用效率,下面我们就一起来看看2021年医保的四个新变化。
1、家属可以共用职工医保账户,过去职工缴纳职工医保,个人医保账户资金量大,但是老人和孩子只能参加城乡居民医保,看门诊还需要自掏腰包。现在职工个人账户的资金,也可以给家人使用了,更加合理。
2、更多门诊费用纳入医保。《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,截至2019年,职工医保个人账户累计结存达8426亿元。假如这些资金一直不能共济使用,就会越滚越大,导致巨大浪费,也有违医保政策初衷。单位缴费不再计入个人账户,改为注入共济基金池,则既可减少个人账户的闲置资金量,又能大幅提升门诊保障水平。
3、强化门诊共济功能,过去医保保障重心在住院,许多病人为了能够报销,达不到住院条件也会要求住院,以后门诊报销比例上升,不必要的住院资源就可以节省下来。
4、加强医保基金监督管理。
在缴纳医保的时候,尽量找到有五险一金的单位,由单位代缴,这样医保就是个人和单位共同承担,每月有医保返现,还可以享受更高的报销比例。职工医保缴费满规定年限的退休人员,退休后不用继续交医保费,也可以继续享受医保待遇。
居民医保的报销比例也不低,对于小额医疗,有可能报销比例更高。不过,两者不要同时缴纳,在工作城市缴纳了职工医保,就不要在老家交新农合了,毕竟报销只能用一个。
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